療程介紹
service
疤痕的手術治療(re-excision)。時間上,建議施行於疤痕形成後6個月以後(此時疤痕已經接近成熟,變化幅調較小)。6個月內,仍建議採用非手術的治療為主,包含類固醇、肉毒桿菌、雷射、矽膠除疤使用等。
若是6個月後疤痕仍然醜陋或是明顯癢痛,則可以採取手術的處理。手術處理的重點則是必須依照皮膚張力線resting skin tension lines(RSTLs)(或是有人稱之蘭格式線 Langer’s line)來做特別的設計和處理,因為依照身體自然的張力線來修疤,一來可以使的傷口可以得到快速的癒合,二來後續疤痕增生期時因為張力較小,疤痕也會較為平整。若傷口張力仍太大,甚至也可以使用整形外科常用的W-plasty flap技法,以求張力可以分散。此外,目前的實證醫學,也推薦在手術切除當下,合併每一公分10單位肉毒桿菌注射,這樣後續疤痕也會較為平整漂亮。
手術的缺點在於,這是破釜沉舟方法。手術時必須選擇相對有經驗的整形外科醫師執行,從切除開始就需要相當多的技巧和設計。後續也需要患者的傷口和疤痕照護。