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傷口癒合不良導致疤痕 怎麼照護

傷口癒合不良導致疤痕 怎麼照護

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人受傷了! 身體用疤痕來修補傷口

       受傷後,傷口疤痕的照護(防曬及除疤產品)要持續六個月,一般疤痕都不太明顯。但總會有一些疤痕最後的成果讓人不太滿意,甚至生成「肥厚性疤痕」或是「蟹足腫」 。有些人是因為慢性發炎導致,有些則是因為基因遺傳因素。但不管是哪一種原因,這樣的疤痕也常伴隨一些「搔癢」或是「疼痛」等不適感覺,都需要後續整形外科醫師的二階段處理。

這些較為困難的疤痕處理,臨床上醫師大致可以有下列處理方式:(細項我們會在非手術和手術治療中介紹)

  1. 類固醇注射法:局部疤痕類固醇注射,可以促進局部第三型膠原蛋白(疤痕的主要成分)降解。通常使用於質地硬的疤痕或是突起的疤痕,建議的劑量大約是每平方公分施打0.5cc左右的注射量。目前健保可以給付在疤痕治療一個月一次療程。

  2. 按摩療法:對於肥厚性疤痕或是質地較硬的疤痕,可以建議每次30分鐘,每周3次的按摩治療療程,可以有效降低疤痕不適感以及改善疤痕的質地。

  3. 雷射治療:如染料雷射可以抑制疤痕微血管新生,加速疤痕淡化,適合一些紅腫型疤痕。另外,飛梭雷射、二氧化碳雷射、鉺雅克雷射等氣化雷射也可以用於治療疤痕的高低差,適合用於凹凸不平的凹疤。而局部疤痕黑色素沉積所導致的明顯色差,也可以藉由皮秒雷射來淡化疤痕黑色素。

  4. 修疤手術:最終手段,醜型疤痕的最終剋星,可以藉由整形外科醫師的雙手,修除疤痕並重新設計刀口,讓疤痕有重新排列生長的機會。但是缺點是要經歷一次手術,後續再照護傷口六個月。一般適用在醜型疤痕、明顯性疤痕、蟹足腫…等。

  「疤痕是可以治療的,而疤痕治療現今已經相當成熟,也有相當多的選項,但必須是因人而異、因傷口適用。」所以仍建議民眾若在疤痕照護上有疑問、不適或已有肥厚性疤痕產生,請至專業醫療院所尋求整形外科醫師的建議和治療。

 

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